小金丹和小金丸是两种不同的中成药，主要区别在于成分、功效和适应症。小金丹主要由麝香、木鳖子、制草乌等组成，具有散结消肿、化瘀止痛的功效；小金丸则含有麝香、乳香、没药等成分，侧重活血止痛、消肿散结。两者均用于治疗痈疽肿毒、瘰疬痰核等病症，但具体应用需根据病情和医生指导选择。
1、成分差异：
小金丹的核心成分包括麝香、木鳖子、制草乌、五灵脂等，其中制草乌具有温经散寒作用，木鳖子可解毒消肿。小金丸则以麝香、乳香、没药、枫香脂为主，乳香和没药组合擅长活血行气。两种药物均含麝香，但辅药配伍不同，决定了功效侧重点的差异。
2、功效侧重：
小金丹更强调温通散结，适用于阴疽漫肿、皮色不变等寒性疮疡；小金丸偏重活血化瘀，对红肿热痛的阳证疮疡效果更佳。两者虽均有消肿作用，但小金丹长于化解阴寒凝滞，小金丸专攻气血瘀阻形成的肿块。
3、适应症区别：
小金丹常用于乳腺增生、甲状腺结节等属寒痰瘀阻的病症；小金丸多用于淋巴结结核、慢性骨髓炎等气血瘀滞型病变。临床使用需结合中医辨证，寒证多用小金丹，热证倾向选择小金丸。
4、剂型特点：
传统小金丹为糊丸剂型，现代亦有胶囊剂；小金丸多为浓缩丸或片剂。不同剂型影响药物吸收速度，糊丸释放缓慢适合慢性病，浓缩丸起效较快。具体剂型选择需考虑患者吞咽能力和病情缓急。
5、禁忌差异：
小金丹因含制草乌，孕妇及阴虚火旺者禁用；小金丸因活血力强，经期女性及出血倾向患者慎用。两者均含麝香，运动员需谨慎使用。服药期间均应忌食辛辣刺激食物，避免影响药效。
使用这两种药物时需注意辨证施治，小金丹适合病程较长、肿块坚硬不红的阴证，小金丸适用于急性期红肿热痛的阳证。日常可配合清淡饮食，避免肥甘厚味加重痰湿。保持规律作息有助于气血运行，促进药物吸收。若出现皮疹、恶心等不良反应应及时停药就医，长期服用需定期复查肝肾功能。疮疡破溃后应配合外用消毒处理，严重感染需结合抗生素治疗。
