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供精人工授精适用于男性不育、遗传疾病风险、无精症、严重少弱精症或免疫性不育等情况,可通过精子库筛选、促排卵治疗、宫腔内授精、黄体支持及心理疏导等方式实现。

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1、男性不育:

男性因精子数量少、活力低或畸形率高导致自然受孕困难时,供精人工授精是有效选择。需通过精液分析确认精子质量,排除暂时性因素如发热或药物影响。治疗前建议戒烟限酒,补充锌、维生素E等营养素改善精子微环境。

2、遗传疾病:

男方携带严重遗传病基因如血友病、亨廷顿舞蹈症时,为避免子代患病可采用供精方案。需进行基因检测确认风险,选择经遗传学筛查的健康供精者。治疗周期需配合子宫内膜准备,同步监测排卵时机。

3、无精症:

睾丸活检确诊为非梗阻性无精症或输精管先天缺失者,供精成为唯一生育途径。可能与隐睾、染色体异常等因素有关,常伴随雄激素低下症状。治疗前需评估女方输卵管通畅度,必要时联合宫腔镜手术。

4、严重少弱精:

精液中前向运动精子总数不足100万/毫升时,自然受孕率低于5%。可能与精索静脉曲张、内分泌紊乱有关,表现为睾丸萎缩或性功能障碍。可尝试克罗米芬促精子生成,无效时转供精人工授精。

5、免疫性不育:

抗精子抗体导致精子凝集或穿透障碍,经免疫抑制剂治疗无效者适用供精。此类患者精液常规检查可见精子凝集现象,血清抗精子抗体检测呈阳性。治疗需在抗体滴度较低周期进行,避免免疫反应影响受精。

实施供精人工授精前,夫妻双方需接受全面体检和心理咨询,确保生理心理双重准备。饮食上增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物,适度进行瑜伽、游泳等低强度运动调节身心状态。治疗周期需严格遵循医嘱进行超声监测,术后避免剧烈运动并保持规律作息。若连续3个周期未成功或女方年龄超过35岁,建议评估转试管婴儿技术的必要性。

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