早上空腹胃烧灼感可能与胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等因素有关。
1、胃酸分泌过多
夜间空腹时间较长时，胃酸持续分泌可能刺激胃黏膜。这种情况常见于饮食不规律人群，尤其睡前摄入高脂或辛辣食物会加重症状。调整饮食结构、避免睡前进食可缓解症状，必要时需就医评估胃酸分泌功能。
2、胃炎
胃黏膜炎症会导致空腹时烧灼感明显，常伴随上腹隐痛、恶心。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药是主要诱因。确诊需进行胃镜或呼气试验，治疗包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等药物。
3、胃溃疡
胃黏膜深层损伤在空腹时暴露于胃酸环境，会产生规律性烧灼痛，进食后暂时缓解。溃疡面出血可能表现为黑便，严重者可发生急腹症。胃镜检查是确诊金标准，治疗需联合用药根除幽门螺杆菌。
4、十二指肠溃疡
饥饿时十二指肠球部溃疡受胃酸刺激，疼痛多发生在凌晨或早餐前，进食碱性食物可缓解。该病与胃酸过度分泌密切相关，可能并发穿孔或梗阻。药物治疗需持续数周，同时须纠正不良饮食习惯。
5、胃食管反流病
夜间平卧体位易使胃酸反流至食管，晨起时出现胸骨后烧灼感，伴反酸嗳气。肥胖、妊娠等因素会增加腹压诱发症状。建议抬高床头、避免睡前饮食，严重者需服用抑酸药物控制反流。
长期出现空腹胃烧灼感应及时进行胃镜检查明确病因。日常需保持规律饮食，避免咖啡、浓茶、酒精等刺激性食物，控制辛辣油腻饮食摄入。适当增加蛋白质食物比例有助于中和胃酸，饭后两小时内不宜平卧。症状持续加重或伴随呕血、消瘦等情况需立即就医，排除恶性病变可能。保持情绪稳定、适度运动对胃肠功能紊乱有改善作用。
