舌黏膜输尿管修复术是一种利用患者自身舌黏膜组织修复输尿管缺损的手术方式，主要用于治疗输尿管狭窄、长段缺损或损伤性病变。手术方法主要有游离舌黏膜移植、带蒂舌黏膜瓣转移、腹腔镜辅助修复、机器人辅助修复及开放手术修复五种类型。
1、游离舌黏膜移植
通过切取舌腹侧或侧缘黏膜层，经特殊处理后移植到输尿管缺损部位。舌黏膜具有抗尿液腐蚀性强、上皮化速度快的特点，术后需留置输尿管支架管促进愈合。适用于中段输尿管局限性狭窄，但存在移植物挛缩风险。
2、带蒂舌黏膜瓣转移
保留舌黏膜与深层血管神经的连续性，形成带血管蒂的组织瓣转移修复。血供更稳定且成活率高，适合近端输尿管复杂缺损。需注意保护舌下神经及舌动脉分支，术后可能出现暂时性舌体运动障碍。
3、腹腔镜辅助修复
在腹腔镜视野下完成舌黏膜的精准吻合，创伤小且恢复快。需要特殊吻合器械完成黏膜缝合，技术难度较高。适用于盆腔段输尿管病变，可减少开放手术的肠道干扰。
4、机器人辅助修复
达芬奇机器人系统提供三维放大视野和更灵活的操作角度，特别适合深部输尿管重建。能实现精确的血管吻合和黏膜对位，但设备成本较高。多用于肾盂输尿管连接部复杂缺损。
5、开放手术修复
传统开放手术适用于广泛输尿管损伤合并周围组织粘连的情况。可在直视下处理合并的纤维化或瘢痕组织，但创伤较大。常需联合腰大肌悬吊等辅助技术防止术后再狭窄。
术后需保持导尿管通畅2-4周，定期进行尿路造影评估吻合口愈合情况。建议低盐低脂饮食，每日饮水量维持在2000毫升以上以减少尿液刺激。避免剧烈运动及重体力劳动3个月，防止吻合口撕裂。出现发热、腰痛或血尿需立即复查，必要时行输尿管镜检排除狭窄复发。长期随访应注意舌部供区感觉及味觉功能恢复情况。
