黄褐斑可以通过氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片、谷胱甘肽片、维生素C片等药物改善。黄褐斑可能与紫外线照射、内分泌失调、遗传因素、皮肤炎症、药物刺激等因素有关，通常表现为面部对称性褐色斑片、边界清晰、无自觉症状等特征。建议在医生指导下选择药物，避免自行用药。
一、氢醌乳膏
氢醌乳膏是皮肤科常用的脱色剂，通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成。适用于炎症后色素沉着及黄褐斑的局部治疗，使用时可能出现皮肤刺激反应，需避光保存。妊娠期妇女慎用，建议夜间涂抹后配合防晒措施。
二、维A酸乳膏
维A酸乳膏通过促进表皮更替和抑制黑色素转移改善色斑。对日光性黑子及黄褐斑有一定效果，但可能引起皮肤干燥脱屑。治疗期间需严格防晒，避免与过氧化苯甲酰等刺激性成分联用。用药初期可能出现红斑反应。
三、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原活化减少黑色素合成通路刺激。对部分黄褐斑患者有显著效果，尤其适合伴有月经量过多的女性。需警惕血栓形成风险，用药期间监测凝血功能。建议短期间歇性使用。
四、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片作为抗氧化剂可中和自由基并抑制酪氨酸酶活性。常与维生素C联用增强褪黑效果，适用于长期紫外线损伤导致的色素沉着。肝功能异常者需调整剂量，可能出现胃肠道不适。
五、维生素C片
维生素C片通过还原黑色素中间产物淡化色斑，需大剂量持续使用。可改善皮肤整体亮度但单用效果有限，建议联合外用制剂。肾结石患者慎用，避免与抗凝药物同服。
黄褐斑治疗需坚持3-6个月才能见效，日常应使用SPF30以上广谱防晒霜，每2小时补涂一次。避免使用含汞等重金属的祛斑产品，保证充足睡眠有助于调节内分泌。建议联合果酸换肤或激光治疗时，需在专业机构操作下进行。保持均衡饮食，适量补充富含维生素E的坚果类食物。
