肺结核患者规范服药2-3周后通常不再具有传染性。传染性消失时间与药物敏感性、治疗方案依从性及个体免疫状态密切相关,需通过痰菌检测确认。

肺结核的传染性主要通过飞沫传播,当患者开始规范抗结核治疗后,病原体活性会逐渐被抑制。使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等一线药物联合治疗时,多数患者在2周内痰液中结核分枝杆菌数量显著减少。若患者咳嗽症状缓解且连续两次痰涂片检查阴性,可认为传染风险已降至极低水平。部分对药物敏感度较低或存在耐药情况的菌株可能需要延长至3周才能达到相同效果。治疗期间患者应单独居住并保持室内通风,避免与他人密切接触。痰液需用含氯消毒剂处理,餐具应煮沸消毒。完成全程6-9个月的治疗是防止复发的关键,即使症状消失也不可擅自停药。
肺结核患者在康复期仍须注意营养均衡,每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,补充维生素A、D含量丰富的动物肝脏和乳制品。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于肺功能恢复,但应避免剧烈运动引发气促。定期复查胸部X线片和肝肾功能,出现食欲减退或皮肤黄染需立即就医。密切接触者应进行结核菌素试验筛查潜伏感染,儿童及免疫力低下者可通过预防性用药降低发病风险。








