长老年斑一般无须药物治疗，若伴有炎症或感染可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、积雪苷霜软膏、复方SOD熊果苷乳膏、氨甲环酸片等药物。老年斑是脂溢性角化病的俗称，属于良性皮肤病变，通常与皮肤老化、紫外线照射等因素有关。
一、氢醌乳膏
氢醌乳膏可通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，适用于色素沉着类皮肤病变。使用期间可能出现局部刺痛或脱屑，需避免接触眼周黏膜。合并黄褐斑或炎症后色沉的患者需在医生指导下联合其他药物治疗。
二、维A酸乳膏
维A酸乳膏能促进角质细胞更新，改善表皮异常角化。部分患者用药后可能出现皮肤干燥、红斑等刺激反应，建议夜间避光使用。伴有日光性角化或早期鳞状细胞癌变的患者需配合病理检查。
三、积雪苷霜软膏
积雪苷霜软膏含积雪草总苷成分，可抑制成纤维细胞过度增殖。对创伤后瘢痕合并色素沉着的患者效果较好，但需连续使用数月才能见效。过敏体质者应先在小范围皮肤测试。
四、复方SOD熊果苷乳膏
该药物含超氧化物歧化酶和熊果苷，兼具抗氧化与美白作用。适合光老化引起的老年斑，使用时需配合防晒措施。哺乳期女性及12岁以下儿童慎用。
五、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原活性减少黑色素合成，需口服给药。合并黄褐斑或毛细血管扩张的患者需监测凝血功能。严重肾功能不全者禁用。
日常应加强防晒措施，使用SPF30以上的广谱防晒霜，避免上午10点至下午4点紫外线强烈时段外出。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果、维生素E的坚果及番茄红素的深色蔬菜，减少高糖高脂食物摄入。若老年斑短期内增大、出血或颜色不均，建议及时至皮肤科就诊排除恶性病变。
