外阴长硬疙瘩伴触痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴疖肿、皮脂腺囊肿或病毒感染引起，可通过局部清洁、药物治疗、热敷、手术引流或抗病毒治疗等方式处理。
1、局部清洁
每日用温水轻柔清洗外阴区域，避免使用刺激性洗液。选择纯棉透气内裤并每日更换，减少摩擦和潮湿环境。清洗后保持局部干燥，可预防继发感染。若疙瘩表面有分泌物，可用生理盐水冲洗后涂抹抗生素软膏。
2、药物治疗
细菌感染引起的毛囊炎或疖肿可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。前庭大腺囊肿合并感染时需口服头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾。病毒感染需使用阿昔洛韦乳膏，严重者配合口服伐昔洛韦。用药期间观察红肿是否消退，避免抓挠患处。
3、热敷缓解
对未化脓的硬结可用40℃左右温水浸湿毛巾敷于患处，每次10分钟，每日重复进行。热敷能促进局部血液循环，加速炎症消退。若疙瘩已出现波动感或自发破溃，应立即停止热敷并就医。
4、手术引流
前庭大腺脓肿或大型皮脂腺囊肿需由医生行切开引流术，术后放置引流条并配合抗生素治疗。术后每日需消毒创面，两周内避免剧烈运动或性生活。复发频繁者可考虑腺体摘除手术。
5、抗病毒治疗
人乳头瘤病毒引起的尖锐湿疣需采用冷冻、激光或光动力疗法去除疣体，配合干扰素凝胶抑制病毒复制。疱疹病毒感染需连续口服抗病毒药物，发作期保持患处清洁干燥。治疗期间应避免性接触。
日常需注意会阴部卫生，经期及时更换卫生巾，避免穿紧身裤或久坐。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若硬疙瘩持续增大、伴随发热或溃烂不愈，应及时至妇科或皮肤科就诊。性传播疾病患者应告知伴侣共同检查治疗，治疗期间禁止性生活直至痊愈。
