经常散瞳可能引起暂时性视力模糊、畏光等不适，长期频繁操作可能增加眼压波动风险。散瞳操作的影响主要有瞳孔调节功能暂时紊乱、青光眼患者风险升高、儿童屈光检查的必要性、药物过敏反应、角膜接触镜佩戴者不适。
1、瞳孔调节功能暂时紊乱
散瞳药物会麻痹睫状肌导致瞳孔持续扩大，自然光线调节能力暂时丧失，可能出现阅读困难或近距离视物模糊。这种状态通常持续数小时，期间应避免驾驶或精细用眼。重复进行可能影响眼部肌肉的正常收缩功能。
2、青光眼患者风险升高
对于前房角狭窄或青光眼高危人群，散瞳可能诱发急性闭角型青光眼发作。表现为剧烈眼胀头痛、恶心呕吐，需立即就医处理。此类人群进行散瞳前必须测量眼压并评估房角结构。
3、儿童屈光检查的必要性
儿童验光常需散瞳以获得准确屈光度，短期使用对发育无显著影响。但频繁使用可能干扰正常瞳孔反射发育，建议每年控制在全麻检查不超过两次，检查后4-6小时避免强光刺激。
4、药物过敏反应
部分人群对托吡卡胺等散瞳药物成分过敏，表现为眼睑水肿、结膜充血或全身皮疹。首次使用需观察20分钟，出现瘙痒灼热感应立即冲洗结膜囊。有过敏史者应提前告知
5、角膜接触镜佩戴者不适
散瞳后角膜敏感度下降，镜片佩戴可能产生异物感或定位困难。建议检查前改戴框架眼镜，待瞳孔恢复正常后再佩戴接触镜，期间使用人工泪液保持角膜湿润。
散瞳作为眼科重要检查手段，需严格掌握适应症。非必要情况下避免频繁操作，检查后佩戴防紫外线眼镜保护扩大的瞳孔。糖尿病患者需监测散瞳药物对血糖的影响，高度近视者注意视网膜脱离风险。日常保持用眼卫生，定期进行眼科基础检查可减少不必要的散瞳需求。出现持续眼红、眼痛或视力下降应及时复诊。
