孕妇尿路感染可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、头孢地尼分散片等药物。
一、头孢克肟颗粒
头孢克肟颗粒属于第三代头孢菌素类抗生素，对多种革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有较好的抗菌活性，适用于敏感菌引起的单纯性尿路感染。该药物在妊娠期用药分级中通常属于B类，意味着在动物繁殖研究中未显示对胎儿的风险，但在孕妇中尚无充分对照研究。孕妇使用时必须在医生评估后，权衡利弊，严格按照医嘱规定的疗程服用，不可自行增减剂量或延长用药时间，以避免产生细菌耐药或影响胎儿发育。
二、阿莫西林克拉维酸钾片
阿莫西林克拉维酸钾片是β-内酰胺酶抑制剂复方制剂，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对产酶耐药菌引起的尿路感染有效。对于孕妇而言，该药也常被归类为B类用药，相对安全性较高。但使用前医生需明确感染病原菌，并排除孕妇对青霉素或头孢菌素类药物过敏史。治疗期间，孕妇应密切观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，并及时与医生沟通，确保用药安全有效。
三、磷霉素氨丁三醇散
磷霉素氨丁三醇散是一种广谱抗生素，通过干扰细菌细胞壁的早期合成而杀菌，对大肠埃希菌等尿路感染常见致病菌有较好效果。该药口服后不易被吸收，在泌尿系统浓度高，全身副作用相对较小，有时也被考虑用于孕妇尿路感染的治疗。但其在孕期的安全性数据仍需医生严格评估，孕妇须在医生指导下使用，并注意用药期间多饮水，以促进药物排泄并冲刷尿道。
四、呋喃妥因肠溶片
呋喃妥因肠溶片是硝基呋喃类抗菌药，主要用于敏感菌所致的急性单纯性下尿路感染，其在尿液中浓度高。该药在妊娠晚期，即临近分娩时通常禁用，因可能引发新生儿溶血性贫血。在妊娠早、中期使用时也需极为谨慎，属于B类用药，必须由医生根据感染严重程度、孕周及孕妇身体状况综合判断后决定是否使用，并需监测可能出现的胃肠反应或周围神经炎等副作用。
五、头孢地尼分散片
头孢地尼分散片同属第三代头孢菌素，抗菌谱广，适用于由敏感菌引起的复杂性及非复杂性尿路感染。对于孕妇，其用药风险等级通常也为B类。医生在处方前会评估感染类型、细菌耐药情况以及孕妇的肝肾功能。孕妇服用期间应完整遵医嘱完成疗程，即使症状提前缓解也不应擅自停药，以防感染复发或转为慢性。同时，应注意观察有无恶心、头痛或阴道菌群失调等可能的不良反应。
孕妇发生尿路感染时，药物治疗必须在产科或泌尿科医生的全面评估和指导下进行，绝对禁止自行购买和使用任何抗生素。除了药物治疗，日常护理至关重要。孕妇应保证每日充足的饮水量，以增加尿量、稀释尿液并冲洗尿道；注意会阴部清洁，排便后从前向后擦拭；穿着宽松、透气的棉质内裤并勤换洗；避免憋尿，有尿意应及时排空；饮食上可适量摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃，有助于酸化尿液，抑制细菌生长；减少摄入辛辣刺激食物及过多糖分。若出现尿频、尿急、尿痛或腰腹部不适加重，应立即复诊，切勿拖延。
