药物性肝硬化的治疗主要包括停用可疑药物、保肝治疗、对症支持治疗、处理并发症以及肝移植。
一、停用可疑药物
治疗的核心是立即停用并避免再次接触所有可能导致肝损伤的药物。医生会详细回顾患者的用药史，包括处方药、非处方药、中草药及保健品，以明确致病药物。患者应严格遵从医嘱，不可自行停药或换药，并需将药物性肝损伤病史告知所有接诊医生，以防未来再次发生类似损伤。
二、保肝治疗
保肝治疗旨在减轻肝脏炎症、促进肝细胞修复、改善肝功能。医生会根据患者的具体情况，选择一种或多种保肝药物。常用的药物包括多烯磷脂酰胆碱注射液、水飞蓟宾胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊以及还原型谷胱甘肽片等。这些药物有助于稳定肝细胞膜、抗炎、抗氧化，但均需在医生指导下使用，不可自行购买服用。
三、对症支持治疗
针对肝硬化引起的全身症状和肝功能减退进行支持治疗。对于出现腹水的患者，可能需要限制钠盐摄入并使用利尿剂，如呋塞米片、螺内酯片。存在营养不良或低蛋白血症时，需通过饮食或静脉途径补充优质蛋白和维生素。目标是维持内环境稳定，改善患者的一般状况和生活质量。
四、处理并发症
肝硬化进入失代偿期后，可能出现一系列严重并发症，需要针对性处理。例如，对于食管胃底静脉曲张破裂出血，可采用内镜下套扎或硬化剂注射治疗；对于肝性脑病，需降低血氨，使用乳果糖口服溶液等药物；自发性细菌性腹膜炎则需要使用敏感的抗生素进行抗感染治疗。及时发现并处理并发症对改善预后至关重要。
五、肝移植
对于终末期药物性肝硬化，即肝功能严重衰竭、经内科治疗无效且预期生存期较短的患者，肝移植是最终的治疗选择。肝移植可以替换病变的肝脏，从根本上治愈肝硬化。但肝移植手术复杂，术后需终身服用免疫抑制剂，并面临排异反应和感染等风险，因此需严格评估手术适应证与禁忌证。
药物性肝硬化患者在治疗期间及病情稳定后，生活调理同样重要。饮食上应遵循高维生素、适量优质蛋白、低脂肪的原则，绝对禁酒，避免食用可能加重肝脏负担或损害的食物。保证充足的休息，避免劳累和熬夜，根据身体情况循序渐进地进行散步、太极拳等温和运动，以增强体质。定期复查肝功能、肝脏超声等指标，监测病情变化，与医生保持良好沟通，是长期管理的关键。
