冬凌草片的禁忌主要包括孕妇禁用、过敏体质者慎用、脾胃虚寒者慎用、特殊疾病用药者需咨询医生、儿童及老年人遵医嘱使用。
冬凌草片含有冬凌草甲素等活性成分，可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产风险。孕妇使用可能导致腹痛、阴道流血等先兆流产表现。妊娠期女性若需清热解毒，建议在医生指导下选择更安全的替代药物，如板蓝根颗粒或金银花露。
对唇形科植物过敏者服用冬凌草片可能出现皮肤瘙痒、红疹等过敏反应，严重时可引发喉头水肿。初次使用者建议先服用半量观察，出现口唇麻木需立即停药。过敏史患者可用防风通圣丸替代治疗上呼吸道感染。
冬凌草性寒凉，脾胃虚寒者服用可能加重腹痛腹泻等症状。此类患者常见舌苔白厚、畏寒肢冷，需配伍温中药物使用。出现胃肠不适时可服用附子理中丸缓解，日常建议用生姜红枣茶调理。
正在使用抗凝血药、降糖药或免疫抑制剂的患者，冬凌草片可能干扰药物代谢。华法林钠片使用者需警惕凝血时间延长，二甲双胍片使用者注意监测血糖波动。合并用药应间隔2小时以上，定期复查相关指标。
儿童肝肾功能未发育完善，老年人代谢能力下降，使用冬凌草片需严格遵医嘱调整剂量。小儿豉翘清热颗粒更适合儿童风热感冒，老年人可用蓝芩口服液替代，均需按体重或年龄换算用量。
服用冬凌草片期间应避免进食生冷油腻食物，服药后出现持续腹痛、皮疹等不适立即就医。本品不宜长期连续使用，症状缓解后应及时停药。储存时注意防潮避光，性状发生改变时禁止服用。建议用药期间定期复查肝肾功能，慢性病患者用药需有专业医师指导。
