脂溢性皮炎可使用中药外洗辅助治疗，常用方剂包括苦参汤、黄柏洗剂、蛇床子散、侧柏叶煎剂、白鲜皮溶液等。脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，中药外洗可通过清热燥湿、祛风止痒缓解症状，但需在医生指导下使用。
一、苦参汤
苦参汤以苦参为主药，配伍地肤子、白鲜皮等，具有清热燥湿、杀虫止痒功效。适用于头皮、面部油脂分泌旺盛伴红斑瘙痒者。苦参所含苦参碱能抑制马拉色菌繁殖，减轻炎症反应。使用时煎煮滤液晾至温热，局部湿敷或冲洗，皮肤破损者慎用。
二、黄柏洗剂
黄柏洗剂由黄柏、黄芩、金银花组成，针对湿热型脂溢性皮炎。黄柏中小檗碱可抑制皮脂腺过度分泌，减轻头皮屑和潮红。该方对婴幼儿头部乳痂也有效，煎煮后取滤液稀释擦洗，避免入眼。长期使用可能引起皮肤干燥，需配合保湿。
三、蛇床子散
蛇床子散含蛇床子、花椒、明矾等成分，适用于顽固性头皮屑伴剧烈瘙痒。蛇床子素具有抗真菌和抗炎双重作用，明矾可收敛止汗。研末后用醋调敷或水煎外洗，使用后可能出现短暂灼热感，过敏体质者需先小范围试用。
四、侧柏叶煎剂
侧柏叶煎剂以侧柏叶配伍蒲公英、野菊花，适合面部脂溢性皮炎伴丘疹脓疱者。侧柏叶挥发油能调节皮脂代谢，蒲公英甾醇可减轻毛囊堵塞。新鲜药材捣汁外涂效果更佳，但日光性皮炎患者应避光使用。
五、白鲜皮溶液
白鲜皮溶液主含白鲜皮、土荆皮、冰片，针对耳后、鼻唇沟等皱褶部位皮损。白鲜皮内酯能缓解角质层异常增生，冰片可快速止痒。酒精浸泡后取上清液涂擦，使用后可能出现轻微脱皮属正常现象，需避免接触黏膜。
中药外洗治疗脂溢性皮炎需辨证选用，急性期每日清洗1次，缓解后改为每周2-3次。洗后及时涂抹医用保湿霜，避免搔抓和烫洗。合并细菌感染或疗效不佳时，应配合口服中药或西药治疗。日常需保持规律作息，限制高糖高脂饮食，选择温和无刺激的清洁产品。
