桂枝茯苓丸在医生指导下规范使用通常对肝脏无明显危害，但长期过量服用可能增加肝脏代谢负担。桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓等中药组成，具有活血化瘀功效，常用于妇科瘀血证候。药物代谢需经肝脏处理，肝功能异常者需谨慎使用。
桂枝茯苓丸作为中成药，其成分经现代工艺提纯后毒性较低，短期按说明书剂量服用极少引发肝损伤。药物中的桂枝含少量挥发油，茯苓含多糖类成分，在常规剂量下可被健康肝脏正常分解代谢。
部分患者因个体差异可能出现药物代谢酶活性不足，或存在慢性肝病基础，此时长期超量服用可能诱发转氨酶轻度升高。临床曾有报道个别患者联合使用抗凝药物时出现药物性肝损伤案例，多与超剂量用药或配伍禁忌有关。
建议用药期间避免食用辛辣刺激食物，保持规律作息有助于肝脏自我修复。若本身患有脂肪肝、病毒性肝炎等基础肝病，用药前应告知医生并定期监测肝功能。出现食欲减退、皮肤黄染等表现时须立即停药就医。
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