70多岁的老人一般可以做无痛肠镜，但需经医生评估心肺功能及基础疾病情况。无痛肠镜适用于多数老年人，但存在严重心肺疾病、麻醉高风险等情况时需谨慎。
老年人进行无痛肠镜的安全性主要取决于整体健康状况。若无严重心脏病、慢性阻塞性肺病等基础疾病，且术前评估显示心肺功能可耐受麻醉，通常可安全实施。麻醉药物可能对呼吸循环系统产生轻微抑制，但现代麻醉技术能精准控制剂量，术中会持续监测血压、血氧等指标。
少数情况下需避免无痛肠镜。急性心肌梗死、重度呼吸衰竭、未控制的高血压或严重脑血管疾病患者，可能需改用普通肠镜或暂缓检查。高龄老人对麻醉药物代谢较慢，术后苏醒时间可能延长，需加强监护以防跌倒或误吸。肠镜检查前应完善心电图、肺功能等评估，并调整抗凝药物使用。
老年患者行无痛肠镜前应充分告知医生用药史与过敏史，检查当天需家属陪同。术后两小时内禁食水，24小时内避免驾驶或高空作业。日常可增加膳食纤维摄入预防便秘，定期进行便潜血筛查，发现腹痛便血等症状及时就医。
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