轻度脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常范围但未引起明显炎症或纤维化的早期肝脏病变，通常通过超声检查发现。轻度脂肪肝的形成主要有肥胖、长期饮酒、胰岛素抵抗、高脂饮食、药物副作用等原因。
1、肥胖
体重超过正常范围会导致脂肪在肝脏内过度堆积。内脏脂肪增多会释放游离脂肪酸进入肝脏，超过肝脏代谢能力时形成脂肪沉积。控制体重是改善脂肪肝的基础措施，建议通过饮食调整和规律运动逐步减重。
2、长期饮酒
酒精代谢产物会干扰肝脏脂肪代谢，导致甘油三酯合成增加而分解减少。每日饮酒量超过40克酒精持续5年以上时，约九成饮酒者会出现脂肪肝。戒酒是酒精性脂肪肝最有效的干预方式。
3、胰岛素抵抗
糖尿病前期或2型糖尿病患者常见肝脏脂肪变性。胰岛素敏感性下降时，脂肪组织分解增加而肝脏对游离脂肪酸的摄取增多，同时肝内脂肪氧化减少。改善胰岛素抵抗需结合有氧运动和低碳水化合物饮食。
4、高脂饮食
长期摄入过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸会促进肝脏脂肪合成。动物实验显示高脂饮食3周即可诱发肝脏脂肪含量显著升高。调整膳食结构，增加不饱和脂肪酸比例有助于改善肝脏代谢。
5、药物副作用
糖皮质激素、甲氨蝶呤等药物可能通过抑制脂肪酸氧化或促进脂肪合成导致肝细胞脂肪变性。使用相关药物期间需定期监测肝功能，必要时在医生指导下调整用药方案。
轻度脂肪肝患者应建立健康生活方式，每日保证30分钟以上中等强度运动，饮食上控制总热量并增加膳食纤维摄入，限制精制糖和饱和脂肪。建议每半年复查肝脏超声和肝功能指标，若出现转氨酶持续升高或脂肪肝程度加重需及时就医。注意避免自行服用保肝药物，部分中药制剂可能加重肝脏代谢负担。
