老年斑可通过药物治疗、物理治疗、化学剥脱、激光治疗、手术治疗等方式改善。老年斑是皮肤老化的常见表现，与紫外线暴露、遗传因素、皮肤代谢减慢等有关。
1、药物治疗
老年斑患者可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、曲酸霜等外用药物。这些药物能抑制黑色素生成，促进表皮细胞更新。用药期间需注意防晒，避免局部刺激。部分患者可能出现皮肤发红、脱屑等反应，需及时复诊调整方案。
2、物理治疗
冷冻治疗采用液氮低温破坏色素细胞，适用于较小面积的老年斑。微晶磨削通过物理摩擦去除表皮色素层，需多次治疗。这两种方法可能引起暂时性色素沉着或皮肤敏感，术后需加强保湿修复。
3、化学剥脱
果酸换肤使用甘醇酸、水杨酸等溶解角质层，促进色素代谢。三氯醋酸剥脱可作用于较深层色素，但可能产生结痂。治疗前后需严格防晒，敏感肌肤慎用。化学剥脱需由专业医师操作，避免浓度过高导致皮肤灼伤。
4、激光治疗
调Q激光选择性破坏黑色素，对表皮型老年斑效果显著。强脉冲光能改善皮肤质地，适合伴有光老化的患者。激光治疗后可能出现短暂红肿，需避免搔抓。通常需要3-5次治疗，间隔4-6周。
5、手术治疗
对于顽固性老年斑或疑似恶变者，可采用手术切除配合病理检查。切除后可能遗留瘢痕，需根据皮损位置权衡利弊。皮肤磨削术适用于大面积皮损，但恢复期较长。手术治疗后需定期复查，监测复发情况。
老年斑患者日常应做好防晒，使用SPF30以上防晒霜，避免正午阳光直射。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃，以及富含维生素E的坚果。保持规律作息，适度运动促进新陈代谢。避免自行使用强效祛斑产品，治疗前需经皮肤科医生评估皮损性质。定期皮肤检查有助于早期发现异常变化。
