先天性睑内翻可通过按摩矫正、物理牵拉、手术治疗、药物治疗、眼部护理等方式治疗。先天性睑内翻通常由眼轮匝肌过度发育、睑板发育不良、遗传因素、眼部炎症刺激、外伤瘢痕收缩等原因引起。
1、按摩矫正
适用于轻度睑内翻婴幼儿，家长洗净双手后，用指腹沿睑缘向外下方轻柔按摩，每日重复进行可帮助松弛眼轮匝肌。按摩时需避开眼球，力度以皮肤轻微发红为度，持续3个月无效需考虑其他干预。
2、物理牵拉
采用医用胶布粘贴法，将下睑皮肤向外下方牵拉固定，通过持续外力改变睫毛生长方向。需每日更换胶布防止皮肤过敏，配合抗生素眼膏预防感染。该方法对6个月以下婴儿效果较好。
3、手术治疗
重度睑内翻或保守治疗无效者需行睑内翻矫正术，常见术式包括眼轮匝肌缩短术、睑板楔形切除术。手术在全麻下进行，通过调整肌肉张力或切除部分睑板组织实现睑缘外翻，术后需包扎24小时并预防性使用左氧氟沙星滴眼液。
4、药物治疗
合并角膜炎时需使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复，配合玻璃酸钠滴眼液缓解异物感。继发感染需根据病原学检查选择妥布霉素滴眼液或阿昔洛韦滴眼液，所有药物均需在眼科医师指导下使用。
5、眼部护理
每日用生理盐水清洁睑缘分泌物，佩戴柔软护目镜防止风沙刺激。避免揉眼等机械摩擦，睡眠时抬高头部减轻眼睑水肿。人工泪液可缓解角膜干燥，选择不含防腐剂的聚乙烯醇滴眼液更安全。
先天性睑内翻患儿应每3个月复查角膜情况，避免强光刺激眼睛。哺乳期母亲需补充维生素A促进婴儿睑板发育，幼儿辅食添加胡萝卜、菠菜等富含维生素A的食物。术后恢复期避免剧烈哭闹增加眼压，定期随访观察有无复发迹象。发现畏光、流泪加重需立即就诊排查角膜损伤。
