神经末梢炎周围神经炎的药物治疗需根据病因选择,常用药物包括维生素B族、止痛药和免疫调节剂三类。神经末梢炎可能由糖尿病、感染、营养缺乏或自身免疫疾病等因素引起,表现为肢体麻木、刺痛或肌力下降。
维生素B族是基础治疗药物,甲钴胺可促进神经修复,维生素B1改善能量代谢,维生素B12注射液适用于严重缺乏者。营养缺乏性神经炎患者需长期补充。
止痛药物用于缓解症状,轻中度疼痛可选择对乙酰氨基酚或布洛芬;慢性神经痛常用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药,这类药物通过调节钙通道减轻异常放电。
免疫相关神经炎需针对病因治疗,如格林巴利综合征可能使用丙种球蛋白冲击疗法,慢性炎性脱髓鞘性神经病需糖皮质激素。糖尿病性神经病变需严格控糖,α-硫辛酸可改善氧化应激。
药物选择需结合血液检查、肌电图等评估结果。伴有肌无力或感觉异常加重时应及时复诊,排除吉兰-巴雷综合征等急重症。治疗期间需监测肝肾功能,避免药物相互作用。