跖疣俗称足底疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的皮肤良性增生,多发于足底受压部位。其发生主要与病毒接触感染、皮肤屏障受损、免疫力下降等因素相关。
直接致病因素
1. HPV病毒感染:跖疣由HPV-1、2、4等亚型感染引起,病毒通过微小皮肤破损侵入角质形成细胞,导致异常增殖。
2. 皮肤屏障破坏:足部长期摩擦、外伤或潮湿环境易造成皮肤裂口,为病毒入侵创造条件。
促进感染因素
3. 免疫力低下:儿童、孕妇或免疫抑制患者如糖尿病、HIV感染者更易发病,因机体清除病毒能力减弱。
4. 环境暴露风险:赤足行走于公共浴室、游泳池等潮湿环境,直接接触病毒污染物。
5. 局部压力影响:足底受力不均如高跟鞋、扁平足导致角质增厚,形成病毒繁殖的温床。
伴随症状与识别
跖疣初期表现为细小丘疹,逐渐发展为表面粗糙的灰黄色斑块,中心可见黑色点状毛细血管血栓。行走时可伴压痛,多发疣体融合时疼痛加剧。需与鸡眼、胼胝鉴别,后者无黑点及病毒性特征。
干预措施
物理治疗:液氮冷冻、激光汽化可直接破坏疣体;
局部用药:水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏可促进角质剥脱;
免疫调节:干扰素注射适用于顽固性疣体;
防护措施:保持足部干燥、穿透气鞋袜、避免共用修脚工具。
若疣体持续增大、出血或反复发作,需皮肤科就诊排除恶性病变可能。