性生活时阴道撕裂需立即停止活动并采取止血措施。阴道撕裂医学称会阴裂伤按程度分为Ⅰ度黏膜层损伤至Ⅳ度累及直肠壁,多数为Ⅰ-Ⅱ度轻微裂伤。
轻微裂伤可通过以下方式处理:
1. 压迫止血:用清洁纱布按压伤口10-15分钟,避免使用卫生棉条
2. 局部冷敷:外层包裹毛巾的冰袋冷敷15分钟/次,间隔1小时重复
3. 消毒防护:使用生理盐水冲洗后,涂抹红霉素软膏等抗生素药膏
4. 疼痛管理:可口服布洛芬缓解疼痛,禁止使用阿司匹林类影响凝血药物
需急诊就医的情况包括:
持续出血超过30分钟
伤口长度超过2厘米
出现发热或异常分泌物
排便排尿困难
预防措施建议:
1. 充分润滑:选择水溶性润滑剂如KY凝胶
2. 适度扩张:前戏时间建议15分钟以上
3. 体位调整:避免过度拉伸的体位
4. 产后恢复:顺产6周内避免性生活
严重裂伤可能需缝合处理,Ⅲ度以上裂伤需在24小时内进行外科修复。建议所有生殖器创伤后1周复查妇科。