鼓膜内陷怎么治疗

鼓膜内陷可通过咽鼓管吹张、药物治疗、鼓膜穿刺等方式改善。鼓膜内陷通常由咽鼓管功能障碍、鼻咽部炎症、气压损伤、先天性发育异常、中耳炎等因素引起。

咽鼓管功能障碍是鼓膜内陷的常见原因，可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎有关。患者可能出现耳闷、听力下降等症状。可通过捏鼻鼓气法或导管吹张促进咽鼓管开放，鼻用糖皮质激素如布地奈德可减轻黏膜水肿。

鼻咽部炎症如慢性鼻炎、鼻窦炎可导致咽鼓管堵塞。典型表现为鼻塞、流脓涕伴耳部不适。需控制原发感染，常用药物包括克拉霉素等大环内酯类抗生素，鼻腔冲洗有助于减轻炎症。

气压损伤常见于飞行或潜水时，因外界压力骤变导致鼓膜内陷。急性期可能出现耳痛、耳鸣，多数可通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作缓解。严重者需行鼓膜穿刺术平衡压力。

先天性咽鼓管发育异常多见于儿童，表现为反复中耳积液。多数随年龄增长自行改善，持续存在者可考虑鼓膜置管术。腺样体肥大患儿可能需同步切除腺样体。

慢性中耳炎引起的鼓膜内陷常伴耳漏、听力障碍。急性发作期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，顽固性病例可能需鼓室成形术修复鼓膜。长期鼓膜内陷可能继发胆脂瘤，需定期耳内镜检查。