念珠菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病常用抗真菌药物包括克霉唑、咪康唑和制霉菌素。这些药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用,需在医生指导下选择栓剂或乳膏剂型。
克霉唑栓剂适用于轻中度感染,主要成分为克霉唑,可破坏真菌细胞膜结构。咪康唑栓剂对多数念珠菌属有效,能干扰真菌麦角固醇生物合成。制霉菌素栓剂多用于反复发作病例,通过与真菌细胞膜固醇结合产生抗菌作用。
药物治疗期间需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。配偶无需常规治疗,但反复感染者建议伴侣同步检查。糖尿病患者需同时控制血糖,长期使用抗生素者应评估菌群平衡。
症状持续超过72小时无缓解或伴有发热、盆腔疼痛时,需排除混合感染可能。妊娠期患者禁用口服抗真菌药,建议在产科医生指导下使用局部制剂。一年内发作四次以上者需排除免疫缺陷疾病,可能需延长巩固治疗周期。