骶尾部畸胎瘤的临床表现主要包括局部肿块、压迫症状和内分泌异常。根据肿瘤性质和生长速度,症状可能从轻微不适到严重功能障碍不等。
早期常见表现为骶尾部无痛性肿块,肿块质地软硬不一,表面皮肤通常正常。新生儿期发病者肿块多位于臀部中线,可能伴随排便困难或尿流变细。随着肿瘤增大,可能出现直肠压迫导致的便秘或排尿障碍。
进展期症状包括肿瘤破溃感染引起的发热、局部红肿疼痛。恶性畸胎瘤可能侵犯周围组织,导致坐骨神经痛或下肢运动障碍。部分患者因肿瘤分泌人绒毛膜促性腺激素HCG出现性早熟症状,儿童表现为阴毛早现、乳房发育等。
终末期恶性病例可能出现远处转移症状,如肺部转移引起咳嗽咯血,骨转移导致病理性骨折。肿瘤快速生长可引发贫血、消瘦等全身消耗症状。约20%的骶尾部畸胎瘤存在恶性转化倾向,需通过病理检查确诊。