上眼皮长疙瘩可能由睑腺炎麦粒肿、霰粒肿或过敏反应引起。常见表现为局部红肿、硬结或瘙痒，通常可通过热敷、药物干预或手术引流等方式处理。
睑腺炎是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染导致。早期表现为眼睑边缘红肿热痛，可能伴随黄色脓点形成。轻度病例可用40℃左右温热毛巾每日敷眼3-4次，促进炎症消退。若进展为化脓性感染，需在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物。
霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成，属于慢性非感染性炎症。特征性表现为眼睑皮下无痛性硬结，直径可达2-8毫米。发病与用眼卫生不良、油脂分泌异常有关。初期可通过热敷联合睑板腺按摩改善，较大囊肿需行霰粒肿刮除术。反复发作患者需排查是否存在睑缘炎等基础病变。
过敏反应常见于接触花粉、化妆品等致敏原后，表现为眼睑皮肤丘疹伴剧烈瘙痒。可能与特应性体质或免疫异常相关。需立即脱离过敏原，冷敷可缓解肿胀，严重者需口服氯雷他定等抗组胺药物。合并结膜充血时建议加用色甘酸钠滴眼液控制炎症。
持续超过2周未消退的肿块、视力受影响或全身发热症状出现时，应及时至眼科排查皮脂腺癌等罕见病变。日常需注意避免揉眼，化妆工具定期消毒，隐形眼镜佩戴者应严格遵循护理规范。
