腱鞘炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物及局部外用药缓解症状。常用药物包括布洛芬、塞来昔布、曲安奈德等,具体用药需结合病情严重程度和医生指导。
非甾体抗炎药是缓解腱鞘炎疼痛和炎症的基础药物。布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻肿胀和疼痛;塞来昔布作为选择性环氧化酶-2抑制剂,胃肠道副作用较小。这类药物适用于早期轻度炎症,可能出现胃肠道不适或头晕等不良反应。
糖皮质激素类药物主要用于急性炎症控制。曲安奈德可通过局部注射快速消除肌腱周围水肿,但一年内同一部位注射不宜超过三次。地塞米松贴剂也可用于皮肤外敷,需注意可能引起皮肤萎缩或色素沉着。
局部外用药可作为辅助治疗手段。双氯芬酸二乙胺乳胶剂直接涂抹于患处,能减少全身用药的副作用;水杨酸甲酯贴片通过皮肤渗透发挥镇痛作用。使用时应避开破损皮肤,过敏体质者需谨慎。
严重病例需考虑联合治疗。当药物控制效果不佳时,可配合支具固定、冲击波治疗或手术松解。长期反复发作需排查类风湿关节炎、糖尿病等基础疾病。药物选择需综合考虑患者年龄、合并症及药物相互作用。