男性两侧睾丸存在轻微不对称属于常见现象。多数情况下右侧睾丸略大于左侧，差异在1毫升以内属于正常生理范围，通常与胚胎发育过程中睾丸下降时间差异有关。
睾丸大小差异主要受三类因素影响。生理性因素包括先天性睾丸发育差异和精索静脉供血不对称，这类情况通常无需特殊处理。病理性因素需关注精索静脉曲张和睾丸炎，前者可能伴随阴囊坠胀感，后者常伴有红肿热痛；睾丸肿瘤或外伤后萎缩也可能导致单侧体积改变，可能伴随质地变硬或持续疼痛。
观察睾丸异常需重点关注五项指标。短期内体积明显变化需警惕，正常成人睾丸长径约3.5-5厘米；触诊发现质地硬化或结节；伴随阴囊皮肤颜色改变；出现持续坠胀或放射痛；伴有不明原因发热或体重下降。建议每月自我检查，采用站立位触诊比较两侧大小和质地。
需要就医的情况包括三种表现。两侧体积差超过正常睾丸的20%；伴随排尿异常或血精；触摸到异常肿块。泌尿外科会通过阴囊超声和激素水平检测进行评估，必要时进行肿瘤标志物筛查。
日常护理应注意三个方面。避免长时间骑行或压迫阴囊；选择透气宽松的内裤；定期进行温水坐浴改善血液循环。病理性因素导致的大小差异可能需要药物或手术治疗，如精索静脉曲张可考虑显微结扎术，睾丸肿瘤需根据病理类型制定方案。
