肌苷注射液过量使用可能引发心悸、头晕、恶心等不良反应。过量处理主要包括停药观察、对症支持和血液净化三类措施,通常与个体代谢差异、给药错误或药物蓄积等因素相关。
肌苷注射液是临床常用的细胞代谢改善药物,主要成分为肌苷,适用于急慢性肝炎、肝硬化等疾病的辅助治疗。正常剂量下可促进细胞能量代谢,但过量时可能超过肝脏代谢能力,导致血药浓度异常升高。部分患者可能出现面部潮红、胸闷等血管扩张反应,严重时可诱发心律失常。
过量处理的首要措施是立即停止给药。轻度反应如恶心、头痛通常可在停药后24小时内自行缓解,期间建议卧床休息并监测血压、心率。对于持续呕吐或腹泻患者,需通过口服补液盐预防脱水,必要时可静脉补充电解质溶液。
中度中毒表现如心悸、低血压时,需在心电监护下使用维生素B6促进药物代谢,严重心律失常者可考虑临时起搏治疗。血液灌流能有效清除血液循环中过量的肌苷,适用于肌酐水平超过300μmol/L或出现意识障碍的患者。
预防过量需注意给药速度不宜超过每分钟2毫升,肝功能不全者应减量30%-50%。使用前需核对患者体重,避免按成人标准剂量用于儿童。与其他改善代谢药物联用时,建议间隔2小时以上给药。出现注射部位疼痛或皮疹时应立即更换输液部位。