雷贝拉唑钠肠溶片的特点主要有抑酸作用强、起效迅速、作用持久、不良反应较少、适应症广泛。
信卫安 雷贝拉唑钠肠溶片
生产厂家：上海信谊药厂有限公司
功能主治：本品适用于：1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性和溃疡性胃一食管返流征(GERD)；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
用法用量：本品不能咀嚼或压碎服用，应整片吞服。1.成年人/老年患者的用药：A.活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者：20mg，1次/日，晨服。大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg片剂，1次/日的治疗量即有反应。大多数活动性良性胃溃疡需在用药六周后痊愈。但有9%的患者还需继续用药六周才可达痊愈。B．侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)患者：20mg(2片)，1次/日，疗程为4～8周。C．胃-食管返流征的长期治疗方案(GORD)的维持治疗：疗程为12个月，维持治疗量为10mg(1片)或20mg(2片)，1次/日。一些患者对10mg(1片)/日的维持治疗量即有反应。D．幽门螺旋杆菌的根治性治疗：与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。本品应在早晨、餐前服用，尽管用药时间及摄食对雷贝拉唑钠药效无影响，但此种给药方式更有利于治疗的进行。2.肝肾功能不全患者的用药：肝肾功能不全患者在用药过程中无需进行剂量调节。但在对有严重的肝功能不全患者用药时，应参见不良反应及注意事项。
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1、抑酸作用强
雷贝拉唑钠肠溶片属于质子泵抑制剂，通过特异性抑制胃壁细胞上的氢钾ATP酶，阻断胃酸分泌的最后环节，抑酸效果显著强于H2受体拮抗剂。其分子结构中含有的苯并咪唑环与吡啶环可增强与质子泵的结合能力，对基础胃酸及刺激后胃酸分泌均有强力抑制作用。
2、起效迅速
该药物采用肠溶包衣技术确保活性成分在肠道释放，口服后约1-2小时血药浓度达峰。相较于其他质子泵抑制剂，雷贝拉唑钠在首次给药后即可发挥约60%的抑酸效果，24小时内胃内pH>4的持续时间可达15小时以上，能快速缓解烧心、反酸等症状。
3、作用持久
由于不可逆抑制质子泵的特性，单次给药后抑酸效果可持续24小时以上。新生质子泵需待细胞再生后才能恢复功能，因此每日一次给药即可维持稳定的抑酸状态，适合需长期控制胃酸的患者使用。
4、不良反应较少
常见不良反应发生率低于5%，主要包括轻度头痛、腹泻或便秘，严重不良反应罕见。其代谢不依赖CYP2C19酶，与其他药物相互作用概率较低，老年患者及肝肾功能不全者使用时无需调整剂量。
5、适应症广泛
除用于胃食管反流病、消化性溃疡外，还可联合抗生素根除幽门螺杆菌，预防非甾体抗炎药相关胃黏膜损伤，治疗卓-艾综合征等胃酸相关疾病。临床研究显示其对难治性反流性食管炎的有效率超过90%。
使用雷贝拉唑钠肠溶片期间应避免同时服用铁剂、酮康唑等依赖胃酸吸收的药物，长期用药者需定期监测血镁水平。建议配合低脂饮食，避免咖啡、酒精等刺激性食物，餐前30分钟服药可优化疗效。出现持续腹痛或黑便时应及时就医评估。
