肝硬化患者可在医生指导下使用抗纤维化药物、利尿剂、β受体阻滞剂、抗生素及营养支持药物等进行治疗。肝硬化是慢性肝病终末阶段，药物治疗需针对病因及并发症，主要有抗病毒药物、门脉高压控制药物、感染预防药物、肝性脑病调节药物及保肝药物等。
科伦 乳果糖口服溶液
生产厂家：湖南科伦制药有限公司
功能主治：慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。肝性脑病:用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
用法用量：每日剂量可根据个人需要进行调节，下面的推荐剂量可作为参考。1.便秘及临床需要维持软便的情况:成人起始剂量30mL/日，维持剂量10-25mL/日；2.7-14岁儿童:起始剂量15mL/日，维持剂量10-15mL/日；3.3-6岁儿童:起始剂量5-10mL/日，维持剂量5-10mL/日；4.婴儿:起始剂量5mL/日，维持剂量5mL/日。治疗几天后，可根据患者情况酌减剂量。杜密克宜在早餐时1次服用。根据乳果糖的作用机制，1至2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果，请咨询医生。2.肝昏迷及昏迷前期起始剂量:30-50mL，一日3次。维持剂量:应调至每日最多2-3次软便。
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1、抗病毒药物
乙肝或丙肝病毒感染导致的肝硬化需长期服用抗病毒药物。恩替卡韦片可抑制乙肝病毒复制，富马酸丙酚替诺福韦片能降低病毒载量，索磷布韦维帕他韦片用于丙肝根治治疗。用药期间需定期监测肝功能及病毒学指标，避免自行停药导致病情反弹。
2、门脉高压控制药物
普萘洛尔片通过减少心输出量降低门静脉压力，卡维地洛片兼具α和β受体阻滞作用。此类药物需逐步调整剂量，用药后需监测心率血压，避免直立性低血压。严重食管胃底静脉曲张患者可能需联合内镜治疗。
3、感染预防药物
诺氟沙星胶囊可预防自发性细菌性腹膜炎，利福昔明片用于肠道脱污染。肝硬化患者免疫力低下，出现发热或腹痛需及时就医。抗生素使用需严格遵循疗程，避免耐药菌产生。
4、肝性脑病调节药物
乳果糖口服溶液通过酸化肠道减少氨吸收，门冬氨酸鸟氨酸颗粒促进氨代谢。患者出现嗜睡或行为异常时应调整蛋白质摄入量，同时监测血氨水平。严重病例需配合支链氨基酸输液治疗。
5、保肝药物
多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜，还原型谷胱甘肽片减轻氧化应激。这类药物作为辅助治疗，不能替代病因治疗。用药期间需避免合并使用肝毒性药物，如对乙酰氨基酚等。
肝硬化患者应保证每日优质蛋白摄入30-50克，选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白。适量补充维生素B族和维生素K，限制钠盐摄入每日不超过3克。避免饮酒及食用坚硬粗糙食物，每3-6个月进行超声和肝功能检查。出现呕血、意识障碍等急症需立即住院治疗。
