药物流产后是否需要清宫需根据妊娠组织排出情况决定。若B超检查显示宫腔内无残留物且阴道出血量少，通常无须清宫；若存在组织残留或持续出血超过2周，则需及时清宫处理。
药物流产后胚胎组织通常会在服药后数天内排出体外，此时通过B超检查可明确宫腔内是否有残留。若检查显示子宫内膜线清晰、无异常回声，且阴道出血量逐渐减少至正常月经量，说明妊娠物已完全排出。这种情况下无须清宫，但需遵医嘱服用益母草颗粒或新生化颗粒促进子宫收缩，同时口服头孢克洛分散片预防感染。日常需观察出血量变化，避免剧烈运动和盆浴。
若药物流产后阴道出血量持续较多或突然增多，伴有下腹坠痛、发热等症状，B超提示宫腔内有混合性回声或强回声团，则可能存在妊娠组织残留。此时需通过清宫术清除残留物，防止发生宫腔粘连、感染甚至大出血。术后可配合使用屈螺酮炔雌醇片调节内分泌，缩短恢复周期。清宫后2周内禁止性生活，并复查B超确认宫腔恢复情况。
药物流产后无论是否清宫，均需注意会阴清洁，每日用温水清洗外阴并更换内裤。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物，避免生冷辛辣刺激。术后1个月内禁止游泳、泡温泉，若出现异常出血或腹痛加剧，应立即就医复查。
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