心源性哮喘宜选用利尿剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、正性肌力药、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。心源性哮喘是由于左心衰竭导致肺淤血引起的呼吸困难，需在医生指导下使用药物改善心功能并缓解症状。
1、利尿剂
呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂可减少血容量，缓解肺淤血。这类药物通过促进钠水排泄降低心脏前负荷，适用于伴有下肢水肿的急性发作期患者。使用期间需监测电解质，避免低钾血症。常见不良反应包括头晕和血尿酸升高。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片、比索洛尔片能降低心肌耗氧量，改善心室重构。适用于慢性稳定性心功能不全患者，需从小剂量开始逐渐加量。禁用于急性心力衰竭或严重心动过缓者，可能引起支气管痉挛，用药期间需定期评估心率。
3、血管扩张剂
硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯片可扩张静脉减轻心脏前负荷。舌下含服硝酸甘油能快速缓解急性发作，静脉用药需严格控制滴速。可能出现头痛、低血压等不良反应，青光眼患者慎用。
4、正性肌力药
地高辛片、米力农注射液通过增强心肌收缩力改善泵血功能。地高辛适用于伴房颤的心衰患者，需监测血药浓度以防中毒。米力农短期用于顽固性心衰，可能引发室性心律失常。
5、血管紧张素转换酶抑制剂
培哚普利片、雷米普利胶囊可抑制心室重构，长期改善预后。用药初期需监测肾功能，常见干咳不良反应。禁用于妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者，与保钾利尿剂联用需警惕高钾血症。
心源性哮喘患者应低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内，避免剧烈运动加重心脏负荷。定期监测体重变化，3天内体重增加超过2公斤需警惕水肿加重。夜间睡眠可抬高床头减少回心血量，出现端坐呼吸或粉红色泡沫痰应立即就医。所有药物均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
