土大黄具有清热解毒、凉血止血、通便杀虫等作用，主要用于治疗热毒疮疡、出血症、便秘及肠道寄生虫感染等。土大黄是蓼科植物土大黄的干燥根及根茎，其药用成分包括蒽醌类、鞣质等，需在医生指导下使用。
1、清热解毒
土大黄中的蒽醌类成分能抑制细菌和病毒繁殖，对热毒引起的疮疡肿痛、咽喉肿痛有缓解作用。临床可用于辅助治疗皮肤化脓性感染或口腔炎症，常与金银花、连翘等配伍使用。使用时应避免长期大量服用，可能引起胃肠不适。
2、凉血止血
鞣质成分可收缩血管促进凝血，对咯血、鼻衄、便血等出血症状有改善效果。对于血热妄行导致的出血，可配伍生地、侧柏叶增强疗效。孕妇及月经量多者慎用，可能加重出血风险。
3、通便导滞
结合型蒽醌衍生物能刺激肠蠕动，适用于实热积滞型便秘。短期使用可缓解腹胀、排便困难，但不宜超过一周，长期服用可能导致电解质紊乱或结肠黑变病。老年体虚者应减量使用。
4、杀虫消积
对蛔虫、绦虫等肠道寄生虫有麻痹驱除作用，传统用法多与槟榔、使君子同煎。现代多采用标准化驱虫药，土大黄仅作为辅助用药。过量可能引发腹痛、呕吐等不良反应。
5、外用疗疮
鲜品捣敷或干品研末调涂可治湿疹、疥癣等皮肤病，其抗菌消炎作用能促进创面愈合。皮肤溃烂面积较大或过敏体质者需先小范围试用，出现红肿瘙痒应立即停用。
使用土大黄需辨证施治，实热证患者适用而虚寒体质忌用。煎煮时后下减少有效成分破坏，常规用量5-10克，超量可能引起恶心、腹泻。服药期间忌食辛辣油腻，慢性腹泻、低钾血症患者禁用。建议在中医师指导下配伍使用，避免与碱性药物同服影响药效，出现不良反应及时就医。
