服用避孕药后怀孕的胎儿通常可以保留，但需根据避孕药类型和妊娠情况综合评估。紧急避孕药失败后妊娠对胎儿影响较小，短效避孕药需结合用药时间判断风险。
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮，通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用。若避孕失败，药物通常已代谢完毕，不会增加胎儿畸形风险。临床数据显示紧急避孕药妊娠者胎儿异常概率与普通妊娠无显著差异。短效避孕药在孕早期误服可能轻微升高先天畸形风险，但整体概率仍较低。孕4周内用药存在全或无效应，要么自然流产要么无影响。孕5-10周持续用药需加强产检，重点排查心脏和神经系统发育。
使用含雌激素的复方避孕药妊娠时，可能增加静脉血栓风险，需监测凝血功能。长效避孕药因激素蓄积作用，建议终止妊娠。避孕药失效合并宫外孕概率略增，需通过超声排除。有反复流产史或染色体异常家族史者应进行遗传咨询。孕前三个月大剂量孕激素暴露可能与尿道下裂相关。
确认妊娠后应停用避孕药，孕7-8周进行首次超声检查。妊娠期间需规范补充叶酸，避免接触其他致畸因素。建议选择产前诊断中心建档，完成NT检查、无创DNA等系列筛查。保持适度运动与均衡饮食，避免焦虑情绪影响胎儿发育。所有避孕药妊娠案例均需个体化评估，由产科医生与临床药师共同制定监测方案。
