高血压患者通常需要长期服用降压药控制血压，但部分轻度高血压患者可能通过生活方式调整暂时无须用药。高血压若不及时控制可能导致心脑血管损害，具体用药需由医生评估后决定。
对于确诊高血压的患者，降压药是控制病情的重要手段。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等，这些药物能有效降低血压并减少靶器官损伤风险。若患者血压仅轻度升高且无并发症，医生可能建议先进行3-6个月的生活方式干预，包括每日钠盐摄入不超过5克、每周进行150分钟中等强度运动、保持体重指数低于24等措施。部分患者通过严格限盐、戒烟限酒、规律作息可使血压下降10-20毫米汞柱。
但血压持续超过160/100毫米汞柱或合并糖尿病、肾病等疾病的患者必须用药。擅自停用降压药可能导致血压反弹，增加脑出血、心肌梗死等急症风险。妊娠期高血压、继发性高血压等特殊类型更需严格遵医嘱治疗。血压波动较大的患者还需每日早晚监测并记录血压值，就诊时提供给医生作为用药调整依据。
高血压患者无论是否用药都应定期复查血压、心电图、肾功能等指标，每年进行至少一次颈动脉超声和心脏超声检查。饮食上建议增加芹菜、海带等富钾食物，避免腌制食品和动物内脏。若出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症表现，须立即就医处理。
