服用事后避孕药后出现阴道出血通常是药物引起的撤退性出血，属于常见药物反应。事后避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，可能通过干扰激素水平导致子宫内膜脱落出血。
事后避孕药中的高效孕激素会迅速改变体内雌激素和孕激素水平，使子宫内膜失去稳定性。这种出血通常发生在用药后3-7天，出血量少于正常月经，持续时间较短。部分女性可能伴随轻微腹痛或乳房胀痛，但多数在1-2天内自行缓解。撤退性出血不代表避孕成功，需结合下次月经周期判断。
少数情况下可能出现异常出血模式，如出血量超过月经量、持续超过7天或伴随严重腹痛。这可能是药物剂量个体差异导致的激素紊乱，或提示存在潜在妇科疾病如子宫肌瘤、内分泌失调。若出血伴随发热、头晕等全身症状，需警惕感染或贫血风险。
建议观察出血特征并记录周期变化，避免短期内重复使用事后避孕药。可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，出血期间保持会阴清洁。若异常出血反复发生或避孕失败，应及时就医进行激素检查或超声评估。事后避孕药不能替代常规避孕措施，长期使用可能扰乱月经周期。
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