房室传导阻滞用什么药

房室传导阻滞需根据分型选择药物，一度房室传导阻滞通常无须用药，二度Ⅰ型可选用阿托品片或异丙肾上腺素片，二度Ⅱ型及三度需植入起搏器。主要治疗药物有阿托品片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、沙丁胺醇片、地塞米松片等，需严格遵医嘱使用。

阿托品片通过阻断M胆碱受体加快心率，适用于迷走神经兴奋导致的二度Ⅰ型房室传导阻滞。该药可能引发口干、视力模糊等副作用，青光眼患者禁用。使用时需监测心电图变化，症状缓解后逐渐减量。

异丙肾上腺素片作为β受体激动剂可增强心肌收缩力，用于急性发作的缓慢性心律失常。可能出现心悸、头痛等不良反应，冠心病患者慎用。需在心电监护下调整给药速度，避免诱发室性心律失常。

氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶改善传导功能，适用于轻度窦房结功能异常合并的传导阻滞。常见恶心、失眠等反应，需避免与喹诺酮类抗生素联用。服药期间应定期检测血药浓度。

沙丁胺醇片选择性激活β2受体间接提高心率，对支气管痉挛伴发的传导阻滞有效。可能引起震颤、低钾血症，甲状腺功能亢进者禁用。建议与食物同服减轻胃肠道刺激。

地塞米松片用于心肌炎或风湿热引起的急性传导阻滞，通过抗炎作用减轻水肿。长期使用可能导致骨质疏松，糖尿病患者需调整降糖药剂量。突发三度阻滞时需配合临时起搏治疗。

房室传导阻滞患者应避免剧烈运动和高脂饮食，每日监测脉搏并记录异常变化。二度以上阻滞者需随身携带医疗警示卡，外出时有人陪同。定期复查动态心电图评估病情进展，不可自行调整药物剂量。若出现晕厥或心率持续低于40次/分，须立即就医处理。