腰椎间盘突出可通过塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、甘露醇注射液等西药治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关,常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

一、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药,适用于腰椎间盘突出引起的轻中度疼痛和炎症反应。该药通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,从而缓解神经根水肿和疼痛。可能出现胃肠道不适或头晕等不良反应,严重心血管疾病患者慎用。需避免与其他非甾体抗炎药联用。
二、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用,可改善腰椎间盘突出导致的神经根压迫症状。其缓释剂型能维持血药浓度稳定,减少服药次数。长期使用需监测肝肾功能,消化道溃疡患者禁用。服药期间可能出现嗜睡或皮疹等反应。
三、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12活性制剂,用于营养受损的神经组织。腰椎间盘突出压迫神经根时,该药可促进髓鞘修复和神经传导功能恢复。通常需连续服用较长时间,偶见食欲不振或腹泻等轻微不良反应。不可替代其他镇痛药物单独使用。

四、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片为中枢性肌肉松弛剂,适用于腰椎间盘突出伴随的肌肉痉挛。通过阻断脊髓反射缓解局部肌肉紧张状态,与镇痛药联用效果更佳。可能出现乏力或血压下降等副作用,肝功能异常者需调整剂量。
五、甘露醇注射液
甘露醇注射液用于急性期腰椎间盘突出引发的严重神经水肿。通过高渗脱水作用减轻神经根压迫,需静脉给药并严格控制滴速。心功能不全者慎用,可能出现电解质紊乱或头痛等反应。通常作为短期应急治疗手段。

腰椎间盘突出患者除药物治疗外,需避免久坐久站及腰部负重,睡眠时选择硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可配合局部冰敷,恢复期在康复师指导下进行核心肌群训练。日常注意补钙和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降,需立即就医评估手术指征。







