肝硬化常用药主要包括利尿剂、抗病毒药物、保肝降酶药、降低门静脉压力药及营养补充剂等，具体用药需严格遵医嘱。
1、利尿消肿
肝硬化患者常因低蛋白血症和门静脉高压导致腹水及下肢水肿，此时需使用利尿剂促进体内多余水分排出。临床常用螺内酯片联合呋塞米片进行治疗，前者为保钾利尿剂，后者为排钾利尿剂，两者联用可维持电解质平衡并增强利尿效果。用药期间需密切监测体重变化及血钾水平，避免发生严重的电解质紊乱或诱发肝性脑病，严禁自行调整剂量。
2、抗病毒治疗
对于由乙型或丙型肝炎病毒引起的肝硬化，抑制病毒复制是延缓疾病进展的关键措施。针对乙肝肝硬化，常选用恩替卡韦分散片或富马酸替诺福韦二吡呋酯片，这类核苷类似物能有效阻断病毒DNA合成。丙肝肝硬化则多采用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物方案。抗病毒治疗通常需要长期甚至终身服用，随意停药可能导致病毒反弹及肝功能急剧恶化，必须在医生指导下规范用药。
3、保肝降酶
当肝硬化处于活动期伴有明显炎症反应和转氨酶升高时，需应用保肝降酶药物减轻肝脏损伤。多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复受损的肝细胞膜，促进肝组织再生；甘草酸二铵肠溶胶囊具有抗炎和保护肝细胞膜的作用，能显著降低血清转氨酶水平。此类药物作为辅助治疗手段，旨在改善肝脏生化指标，但不能替代针对病因的治疗，需结合患者具体肝功能状况选择合适制剂。
4、降压防出血
门静脉高压是肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的主要原因，降低门静脉压力至关重要。普萘洛尔片是非选择性β受体阻滞剂，能通过减少心输出量和收缩内脏血管来降低门静脉血流，从而预防首次或再次出血。部分患者也可使用卡维地洛片，其兼具α受体阻滞作用，降压效果更佳。服用此类药物时需监测心率，若心率过慢需及时就医调整方案，以防发生血流动力学不稳定。
5、营养支持
肝硬化患者常合并营养不良及凝血功能障碍，合理的营养支持和维生素补充有助于改善预后。支链氨基酸颗粒可纠正氨基酸代谢失衡，减少肌肉消耗并预防肝性脑病；维生素K1注射液或片剂用于改善因肝脏合成能力下降导致的凝血因子缺乏。此外，适量补充复合维生素B族也有助于能量代谢。所有营养制剂的使用均应根据患者消化吸收能力及并发症情况，由专业医师制定个性化方案。
肝硬化患者在药物治疗的同时，必须重视日常生活的综合管理。饮食上应严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在较低水平以防水肿加重，同时保证优质蛋白的适量摄取，但若已出现肝性脑病前兆则需暂时限制蛋白质。绝对禁止饮酒，避免食用粗糙、坚硬或辛辣刺激的食物以防划伤曲张静脉引发大出血。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，适度进行散步等轻缓运动以增强体质。定期前往医院复查肝功能、腹部超声及凝血指标，一旦发现腹胀加剧、黑便或意识模糊等异常症状，须立即就医处理，切勿拖延病情。
