鳖甲煎丸主要用于治疗疟疾所致的肝脾肿大、腹水积聚，以及慢性肝炎、早期肝硬化等疾病引发的胁肋胀痛、腹部肿块。
木畅 恩替卡韦分散片
生产厂家：山东鲁抗医药股份有限公司
功能主治：本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
用法用量：患者应在有经验的医生指导下服用本品。 推荐剂量：成人和16岁及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg（一片）。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1mg(两片)。本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。本品可以吞服或加水分散后口服，也可将分散片含于口中吮服。 肾功能不全：在肾功能不全的患者中，恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低（参见药代动力学，特殊人群）。肌酐清除率<50ml/分钟的患者（包括接受血液透析或持续性非卧床腹膜透析（CAPD）治疗的患者）应调整用药剂量。 肝功能不全：肝功能不全患者无需调整用药剂量。 治疗期：关于本品的最佳治疗时间，以及与长期的治疗结果的关系，如肝硬化、肝癌等，目前尚未明了。
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1、疟疾肝脾肿大
鳖甲煎丸可缓解疟疾反复发作导致的肝脾肿大症状。疟原虫感染引发红细胞破坏后，残余虫体在肝脾网状内皮系统中沉积，导致器官持续充血肿胀。患者可能出现左肋下脾区钝痛、体表触及质地坚硬包块。需配合抗疟药物如双氢青蒿素哌喹片同步治疗。
2、血吸虫性肝硬化
该药适用于血吸虫病晚期形成的肝硬化腹水。虫卵沉积于肝门静脉分支引发纤维化病变，伴随门静脉高压与低蛋白血症。典型表现为脐周静脉曲张、蛙状腹、下肢凹陷性水肿，可联合吡喹酮片进行病原治疗。
3、慢性肝炎胁痛
对慢性乙型肝炎导致的肝区持续性隐痛有缓解作用。肝细胞长期炎症刺激使包膜张力增加，患者多见右侧季肋部胀闷感，活动后加重。建议联用抗病毒药物如恩替卡韦分散片控制病情进展。
4、早期肝硬化腹水
用于代偿期肝硬化轻度腹水的辅助治疗。肝细胞广泛纤维化导致白蛋白合成不足，门静脉高压使腹腔血管床静水压升高。临床可见移动性浊音阳性、腹围进行性增大。需限制钠盐摄入并联合呋塞米片利尿。
5、妇科癥瘕积聚
中医辨证属气滞血瘀型的子宫肌瘤、卵巢囊肿也可应用。表现为下腹固定位置包块伴月经量多、经色紫暗。现代药理证实其能抑制血管内皮生长因子，减缓肿块增长。需配合超声监测肿块变化。
使用鳖甲煎丸期间应定期检测肝功能，出现皮肤巩膜黄染需立即停药。肝硬化患者需每日监测腹围与体重变化，限制每日饮水量。饮食宜选用易消化的高蛋白食物如鱼肉、豆制品，避免粗糙坚硬食物划伤食道静脉。伴有病毒性肝炎者须严格戒酒，保证充足卧床休息时间。
