智齿牙龈肿痛，即智齿冠周炎急性发作，可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊、复方氯己定含漱液等药物进行抗感染与对症治疗。
一、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊属于青霉素类广谱抗生素，对引起智齿冠周炎的多种需氧革兰阳性球菌和部分革兰阴性杆菌有抑制作用。它通过干扰细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适用于敏感菌引起的轻中度口腔感染。使用前需确认无青霉素过敏史，常见不良反应包括恶心、皮疹等，用药期间可能出现腹泻，若出现严重过敏反应需立即停药并就医。
二、甲硝唑片
甲硝唑片是硝基咪唑类抗菌药物，对口腔厌氧菌感染具有高度活性，常作为治疗智齿冠周炎的核心药物之一。它能有效对抗牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌等常见口腔厌氧病原体，减轻牙龈红肿、溢脓等症状。服药期间及停药后一周内应避免饮酒，可能出现胃肠道不适、金属味觉等副作用，长期大量使用需警惕神经系统不良反应。
三、头孢克肟分散片
头孢克肟分散片属于第三代头孢菌素类抗生素，抗菌谱较广，对部分β-内酰胺酶稳定，适用于对青霉素类药物不敏感或由耐药菌引起的智齿周围软组织感染。该药通过破坏细菌细胞壁导致细菌溶解死亡，对于伴有明显全身症状如发热的冠周炎有一定治疗作用。对头孢菌素类过敏者禁用，与强利尿剂合用时可能影响肾功能，常见不良反应为腹泻、皮疹。
四、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊是非甾体抗炎药，主要作用为解热、镇痛、抗炎，可有效缓解智齿冠周炎引起的牙龈肿痛、面部肿胀及可能伴随的低热症状。它通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应与疼痛感。该药为对症治疗药物，不能替代抗生素抗感染，有活动性消化道溃疡或严重肝肾功能不全者慎用，宜餐后服用以减少胃肠道刺激。
五、复方氯己定含漱液
复方氯己定含漱液是局部外用抗菌漱口水，主要成分为葡萄糖酸氯己定和甲硝唑，可直接作用于智齿周围牙龈组织，减少口腔内细菌数量，辅助控制局部炎症。每日含漱可帮助清洁盲袋、减轻口臭、抑制菌斑形成。长期使用可能导致牙齿着色、味觉改变，建议作为急性期辅助治疗，症状缓解后酌情停用，使用后半小时内避免清水漱口以维持药效。
智齿牙龈肿痛期间，除了遵医嘱规范用药，饮食上应选择温凉、细软的食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹，避免用患侧咀嚼，并严格忌食辛辣、过热、过硬及甜腻食物，以减少对肿胀牙龈的物理和化学刺激。每日可用温盐水或医生推荐的漱口水轻柔漱口，保持口腔清洁，但避免用力冲刷智齿区域。注意休息，避免熬夜劳累，提升自身免疫力。若用药后两到三天疼痛肿胀无明显缓解，或出现张口受限、面部肿胀加剧、发热等全身症状，须及时返回口腔科就诊，评估是否需要进行局部冲洗、脓肿切开引流或考虑炎症控制后拔除阻生智齿。
