紫癜性肾炎患者可遵医嘱使用复方环磷酰胺片、醋酸泼尼松片、雷公藤多苷片、双嘧达莫片、缬沙坦胶囊等药物。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起的继发性肾小球肾炎,需根据病理类型及病情严重程度个体化用药。

一、复方环磷酰胺片
复方环磷酰胺片适用于重症紫癜性肾炎伴新月体形成者。该药通过抑制免疫反应减轻肾脏炎症,可能引起骨髓抑制等不良反应。用药期间需监测血常规和肝功能,禁止用于妊娠期妇女及严重感染者。
二、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片用于控制紫癜性肾炎的免疫炎症反应,尤其适用于蛋白尿明显者。长期使用可能导致库欣综合征、骨质疏松等副作用,需逐渐减量停药。合并感染或消化道溃疡患者慎用。
三、雷公藤多苷片
雷公藤多苷片作为中药免疫抑制剂,可改善紫癜性肾炎的蛋白尿和血尿症状。可能引起月经紊乱或精子减少,育龄期患者用药前应评估生育需求。需定期检查肝肾功能。

四、双嘧达莫片
双嘧达莫片通过抗血小板聚集改善紫癜性肾炎的肾小球微循环。常见头痛、面部潮红等血管扩张反应,低血压患者慎用。与抗凝药联用可能增加出血风险。
五、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊用于控制紫癜性肾炎合并的高血压及减少蛋白尿。妊娠中晚期禁用,可能引起血钾升高。肾功能不全者需调整剂量,避免与保钾利尿剂联用。

紫癜性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,优先选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白。避免剧烈运动以防皮肤紫癜加重,注意观察尿量及水肿情况。定期复查尿常规、肾功能等指标,出现血尿加重或尿量减少需及时复诊。冬季注意保暖防止上呼吸道感染诱发疾病复发,所有药物使用必须严格遵循肾内科医师指导。







