拉肚子脾胃虚可以遵医嘱使用参苓白术散、补中益气丸、附子理中丸、四君子丸、香砂六君丸等药物调理。脾胃虚弱引起的腹泻通常表现为大便稀溏、食欲减退、乏力等症状，需结合具体证型选择药物。
一、参苓白术散
参苓白术散适用于脾虚湿盛型腹泻，主要成分为人参、茯苓、白术等，具有健脾益气、渗湿止泻的功效。该药能改善因脾胃运化无力导致的大便次数增多、粪便稀薄，常伴随脘腹胀满、舌苔白腻等症状。服药期间需忌食生冷油腻，避免与藜芦同用。
二、补中益气丸
补中益气丸针对中气下陷型脾胃虚弱，含黄芪、党参、甘草等成分，可升阳举陷、健脾止泻。适用于久泻不止、肛门坠胀、气短懒言等中气不足症状。需注意外感发热或实热证患者禁用，服药期间应避免剧烈运动消耗正气。
三、附子理中丸
附子理中丸主治脾胃虚寒型腹泻，由附子、干姜、白术等组成，能温中散寒、补气健脾。对腹部冷痛、手足不温、完谷不化等寒象明显的腹泻效果显著。阴虚内热者忌用，服药后出现口舌麻木需立即停用。
四、四君子丸
四君子丸适用于单纯脾气虚弱证，含人参、白术、茯苓等，通过补益脾胃之气改善消化功能。针对食欲不振、大便溏薄但无显著寒热偏颇的情况。服药期间应规律饮食，避免过度劳累加重脾虚。
五、香砂六君丸
香砂六君丸用于脾虚气滞型腹泻，在四君子基础上加入木香、砂仁，兼具行气化湿作用。对脘腹胀痛、肠鸣漉漉、排便不畅等症状有缓解效果。忌与辛辣刺激食物同服，孕妇需在医师指导下使用。
脾胃虚弱者日常应避免暴饮暴食，选择易消化的食物如山药、小米、南瓜等，少量多餐减轻胃肠负担。可配合艾灸足三里、中脘等穴位辅助调理，避免久坐久卧影响脾胃运化功能。若腹泻持续超过3天或出现脱水症状，需及时就医排除器质性疾病。
