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硫酸沙丁胺醇气雾剂适用于支气管哮喘、慢性支气管炎等气道阻塞性疾病患者,以及运动性哮喘的预防和急性发作时的缓解治疗。主要适合存在可逆性气道痉挛的成人和儿童,但不适用于对药物成分过敏者、甲状腺功能亢进或严重心血管疾病患者。

硫酸沙丁胺醇气雾剂

硫酸沙丁胺醇气雾剂 生产厂家:上海信谊药厂有限公司 功能主治:本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。 用法用量:本品只能经口腔吸入使用,对吸气与吸药同步进行有困难的患者可借助储雾器。成人:缓解哮喘急性发作,包括支气管痉挛:以1揿100微克作为最小起始剂量,如有必要可增至2揿。用于预防过敏原或运动引发的症状:运动前或接触过敏原前10-15分钟给药。对于长期治疗,最大剂量为每日给药4次,每次2揿。老年人用药:老年患者的起始用药剂量应低于推荐的成年患者用量。如果没有达到充分的支气管扩张作用,应逐渐增加剂量。儿童:用于缓解哮喘急性发作,包括支气管痉挛或在接触过敏原之前及运动前给药的推荐剂量为1揿,如有必要可增至2揿。长期治疗一最大剂量为每日给药4次,每次2揿。本品可借助英立畅(Babyhaler)对5岁以下婴、幼儿给药。肝功能损害患者约60%的口服沙丁胺醇代谢成无活性形式(不仅包括片剂和糖浆,同时也包括约90%的吸入剂量),肝功能的损害可造成原形沙丁胺醇的蓄积。肾功能损害患者约60-70%吸入药量或静脉注射的沙丁胺醇经尿液以原型排出。肾功能损害的患者需减少剂量以防止过度或延长的药物作用。随需要而使用本品,任一24小时内的用药量不得超过8揿。若需增加给药频率或突然增加用药量才能缓解症状,表明患者病情恶化或对哮喘控制不当。过量的药物会导致不良反应,因此,只有在医生的指导下,才可增加剂量或用药次数。(参见【注意事项】)。
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1、支气管哮喘

硫酸沙丁胺醇气雾剂可快速缓解支气管哮喘患者的急性喘息症状。该药物通过选择性激动支气管平滑肌的β2受体起到扩张气道作用,能有效改善呼气性呼吸困难、胸闷等症状。使用时可能出现心悸、震颤等不良反应,长期过量使用可能导致低钾血症。常见剂型为硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,需在医生指导下按需使用。

2、慢性支气管炎

慢性支气管炎急性加重期伴支气管痉挛时,可用该药物临时缓解症状。其主要作用于小气道,能减轻咳嗽、咳痰伴发的喘息,但无法根治炎症基础。患者需注意与抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂的区别,后者更适合慢性持续期治疗。用药期间需监测心率变化,避免与茶碱类药物联用。

3、运动性哮喘

运动前15-20分钟吸入可预防运动诱发的支气管收缩。该适应症多见于青少年,机制与运动时过度通气导致气道温度及水分丢失有关。单次给药保护作用可持续2-4小时,但每日使用不超过4次。建议配合肺功能检测评估预防效果,避免掩盖潜在的持续性哮喘。

4、其他气道阻塞性疾病

部分慢性阻塞性肺疾病患者在急性症状期也可短期使用。但需注意该疾病以不完全可逆气流受限为特征,沙丁胺醇改善效果有限。重度肺气肿患者使用可能出现通气/血流比例失调加重,应与长效支气管扩张剂联用并严格遵医嘱调整剂量。

5、儿童患者

6岁以上哮喘儿童可在医生指导下使用,需根据体重调整给药次数。吸入技术与疗效直接相关,建议家长使用储雾罐辅助给药,确保药物直达肺部。注意观察是否出现烦躁不安、心动过速等儿童敏感的不良反应,避免与全身性β受体激动剂重叠使用。

使用硫酸沙丁胺醇气雾剂期间应避免接触已知过敏原,注意保持环境空气流通。定期清洗吸入装置防止喷嘴堵塞,记录发作频率和用药次数供复诊参考。急性症状缓解后仍需规范使用控制类药物,不可长期依赖短效β2激动剂。日常建议加强呼吸锻炼如腹式呼吸,适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于降低气道高反应性。

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