脚上长死皮可能由摩擦刺激、皮肤干燥、真菌感染、维生素缺乏、代谢性疾病等原因引起。
1、摩擦刺激
长期穿不合脚的鞋子或过度行走会导致足部皮肤反复摩擦，角质层代偿性增厚形成死皮。常见于高跟鞋、硬底鞋使用者或运动员，表现为足跟、前掌等受力部位的局部皮肤粗糙发黄。建议选择透气软底鞋，运动时穿戴减震袜，每晚用温水泡脚后涂抹含尿素的润肤霜。
2、皮肤干燥
气候干燥或频繁接触碱性清洁剂会破坏皮肤屏障功能，导致足部皮脂分泌减少，角质层水分流失加速。表现为全足皮肤干燥脱屑，冬季加重。日常需减少肥皂使用频率，沐浴后立即涂抹含神经酰胺的保湿乳，严重时可使用含乳酸的去角质产品。
3、真菌感染
足癣等真菌感染会引发角质异常增生，多伴随瘙痒、脱皮等症状。好发于趾缝和足底，可能传染至趾甲引发灰指甲。确诊需进行真菌镜检，可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，同时需对鞋袜进行消毒处理。
4、维生素缺乏
长期缺乏维生素A、B族维生素会影响皮肤正常代谢，导致角质化异常。可能伴随口角炎、夜盲症等表现。可通过摄入动物肝脏、深色蔬菜补充维生素A，食用全谷物、瘦肉补充B族维生素，必要时在医生指导下服用维生素补充剂。
5、代谢性疾病
糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会导致皮肤营养障碍和微循环异常，引发弥漫性足部角质增厚。糖尿病患者还可能出现足跟皲裂甚至溃疡。需积极控制原发病，定期进行足部护理检查，避免自行修剪过厚角质层造成感染。
日常应保持足部清洁干燥，避免赤脚行走，选择棉质吸汗袜。每周可用浮石轻柔去除增厚角质，但糖尿病或周围神经病变患者禁用机械去角质。若死皮伴随红肿、渗液等感染迹象，或居家护理无效时，需及时到皮肤科就诊排查潜在疾病。合理补充水分和必需脂肪酸，有助于维持皮肤屏障功能。
