固精补肾丸不宜与寒凉性质的中成药、含鞣质的药物、强效利尿药、降糖药以及抗凝药物合用。固精补肾丸属于温补类中成药，合用不当可能降低药效或增加不良反应风险。
1、寒凉中成药
固精补肾丸具有温补肾阳作用，与清热解毒类中成药如黄连上清片、牛黄解毒片等同服，可能因药性相反而抵消补益效果。寒凉药物易损伤脾胃阳气，影响固精补肾丸的吸收，常见症状为食欲减退或腹泻。
2、含鞣质药物
五倍子、地榆等含鞣质成分的中药与固精补肾丸联用，会与方中蛋白质类成分结合产生沉淀，降低有效成分溶解度。长期合用可能导致便秘或腹胀，建议间隔两小时以上服用。
3、强效利尿药
呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药会加速水液代谢，与固精补肾丸补肾固精的功效相冲突。合并使用可能加重电解质紊乱风险，出现乏力或心悸等症状，肾功能不全者需特别注意。
4、口服降糖药
格列本脲、二甲双胍等药物与固精补肾丸联用可能增强降糖作用，诱发低血糖反应。糖尿病患者合用时应密切监测血糖，出现头晕出汗需立即调整剂量。
5、抗凝药物
华法林、阿司匹林等抗凝剂与固精补肾丸中活血成分可能存在相互作用，延长凝血时间。术前一周应停用固精补肾丸，避免增加出血风险，服药期间定期检查凝血功能。
服用固精补肾丸期间需保持饮食清淡，避免生冷油腻食物影响药效吸收。建议用药前详细告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、中成药及保健品。出现药物相互作用症状如皮疹、恶心或头晕时，应立即停药并就医。慢性病患者联合用药需在医师指导下调整方案，服药期间定期复查相关指标。温补类中药通常建议在饭前空腹服用以增强吸收，但胃肠敏感者可改为餐后半小时服用减轻刺激。
