输尿管疼痛通常由输尿管结石、尿路感染、输尿管狭窄等原因引起。疼痛可能表现为腰部或下腹部绞痛、排尿不适等症状,严重时可伴随血尿或发热。
输尿管结石是常见原因之一。结石移动时刺激输尿管壁,引发剧烈绞痛,疼痛常从腰部放射至腹股沟。多饮水、适度运动有助于小结石排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
尿路感染也可导致输尿管疼痛。细菌感染引发炎症反应,表现为排尿灼热感、尿频尿急,可能伴有发热。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟等,同时保持充足水分摄入。
输尿管狭窄会造成尿液引流不畅。先天性发育异常或术后瘢痕形成都可能导致管腔狭窄,引起腰部胀痛、肾积水。轻度狭窄可通过输尿管支架置入缓解,严重者需手术重建。
其他少见原因包括邻近器官病变压迫、肿瘤侵犯等。疼痛持续超过24小时或出现高热、无尿等情况需立即就医。影像学检查如超声、CT能明确病因,尿常规和血液检查有助于判断感染程度。