使用避孕药后可能出现恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加等副作用。避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式达到避孕效果，但可能因个体差异引发不同程度的不良反应。
1、恶心
避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，导致服药初期出现轻微恶心或呕吐。这种反应通常出现在用药后1-2周内，随身体适应逐渐缓解。建议在晚餐后或睡前服药，避免空腹服用加重症状。若持续呕吐超过3天或伴随剧烈腹痛，需警惕药物不耐受或急性胃肠炎可能。
2、乳房胀痛
激素水平波动会使乳腺组织充血水肿，表现为乳房压痛或敏感。可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入缓解。若出现单侧乳房硬块、乳头溢液等异常表现，可能与乳腺增生或乳腺炎相关，需结合超声检查排除病理性改变。
3、不规则出血
突破性出血常见于漏服药物或使用低剂量孕激素制剂时，表现为经间期点滴出血。连续用药3个月经周期后多可自行改善。若出血量超过月经量或持续超过7天，需排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病。
4、情绪波动
孕激素可能影响神经递质5-羟色胺的代谢，引发焦虑、易怒等情绪变化。保持规律运动、补充维生素B6有助于调节情绪。原有抑郁症或双向情感障碍患者应优先选择非激素避孕方式，避免症状加重。
5、体重增加
水钠潴留和脂肪分布改变可能导致体重上升1-3公斤。选择含屈螺酮等抗盐皮质激素成分的药物，配合低盐饮食和有氧运动可有效控制。短期内体重骤增超过5公斤需检查甲状腺功能和血糖水平。
使用避孕药期间应定期监测血压、肝功能等指标，避免与利福平、圣约翰草提取物等影响药效的联用。出现视物模糊、严重头痛等血栓前兆症状时需立即停药就医。建议每年进行妇科检查评估用药安全性，长期服药者可间隔3-5年更换避孕方式以减少累积风险。保持膳食纤维摄入和每日2000毫升饮水有助于降低激素代谢负担。
