混合性阴道炎需根据病原体类型选择药物，常见用药包括克霉唑阴道片、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、氟康唑胶囊和克林霉素磷酸酯阴道凝胶。混合性阴道炎通常由细菌、真菌或滴虫等多种病原体混合感染引起，表现为外阴瘙痒、分泌物异常及灼痛感，需通过白带常规检查明确病原体后针对性用药。
1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于真菌感染为主的混合性阴道炎，通过破坏真菌细胞膜发挥抗真菌作用。该药对白色念珠菌感染效果显著，可能出现局部刺激或烧灼感等不良反应。妊娠期女性使用前需咨询医生，用药期间避免性生活及冲洗阴道。
2、甲硝唑栓
甲硝唑栓针对厌氧菌和滴虫感染，通过干扰病原体DNA合成发挥作用。适用于细菌性阴道病合并滴虫性阴道炎的情况，常见不良反应包括阴道干涩和黏膜刺激。用药期间禁止饮酒，哺乳期女性需暂停母乳喂养。
3、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊
硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊为广谱抗菌药物，对细菌、真菌和滴虫均有抑制作用。特别适用于病原体未明确的混合感染，可能出现过敏反应或局部红肿。建议睡前给药以提高药物保留时间，治疗期间需保持外阴清洁干燥。
4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊用于系统性抗真菌治疗，适用于反复发作的念珠菌性阴道炎合并细菌感染。该药通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用，肝功能异常者需慎用。需注意与华法林等药物的相互作用，疗程结束后需复查白带常规。
5、克林霉素磷酸酯阴道凝胶
克林霉素磷酸酯阴道凝胶主要针对革兰阳性菌和厌氧菌感染，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。适用于细菌性阴道病为主的混合感染，可能引起腹泻或假膜性肠炎。用药期间需补充益生菌维持菌群平衡，避免与其他阴道制剂同时使用。
混合性阴道炎患者需严格遵医嘱完成全程治疗，用药期间每日更换棉质内裤并用开水烫洗，避免使用碱性洗剂冲洗阴道。治疗结束后3个月经周期复查白带常规，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。日常应保持外阴透气，经期勤换卫生巾，饮食上减少高糖及辛辣食物摄入以降低复发风险。若用药后症状无改善或出现严重过敏反应，应立即停药并复诊调整治疗方案。
