手癣通常可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药膏治疗。手癣是由皮肤癣菌感染引起的手部皮肤浅表真菌病,表现为红斑、脱屑、水疱等症状,需规范用药避免复发。

1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏适用于手癣等皮肤癣菌感染,通过破坏真菌细胞膜抑制其生长。使用后可能出现局部刺激或过敏反应,避免接触眼睛。该药对红色毛癣菌、须癣毛癣菌等常见致病菌有效,需连续使用数周至症状消退。
2、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏为广谱抗真菌药物,能快速渗透角质层杀灭真菌。对手癣合并角化过度效果较好,每日使用一次即可。用药期间可能出现皮肤干燥或灼热感,孕妇慎用。需坚持用药至皮损完全消退后1-2周以防复发。
3、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏通过抑制真菌麦角固醇合成发挥作用,对手癣伴发炎性反应者适用。避免与全身性酮康唑制剂联用,肝功能异常者需谨慎。该药对糠秕马拉色菌等酵母菌也有效,但可能引起接触性皮炎等不良反应。

4、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏属于丙烯胺类抗真菌药,通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌。对手癣的治愈率较高,每日涂抹1-2次。可能出现局部瘙痒或红斑,哺乳期妇女应在医师指导下使用。疗程通常为1-2周,严重者需延长。
5、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏具有抗真菌和抗炎双重作用,适用于伴有明显瘙痒的手癣。使用后可能出现皮肤干燥脱屑,避免用于大面积皮损。该药对念珠菌感染也有效,但需注意可能与其他药物发生相互作用。

治疗手癣期间应保持手部清洁干燥,避免与他人共用毛巾等物品。穿透气性好的棉质手套减少摩擦,接触洗涤剂时需做好防护。饮食上限制辛辣刺激食物,适当补充维生素B族有助于皮肤修复。若用药2周未见改善或出现红肿化脓,应及时复诊调整治疗方案。痊愈后仍需继续用药1-2周以防复发,定期对鞋袜进行消毒处理。






